[ASCO2014]选择更好的胃癌围手术期治疗方案——胃癌切除后外放射治疗的预后观察-肿瘤瞭望

[ASCO2014]选择更好的胃癌围手术期治疗方案——胃癌切除后外放射治疗的预后观察

作者:肿瘤瞭望日期:2014/6/10 18:26:20 浏览量:28915

原英文标题：Impact of external-beam radiation therapy on outcomes among patients with resected gastric cancer: A multi-institutional analysis（摘要号：4011）

　　原英文标题：Impact of external-beam radiation therapy on outcomes among patients with resected gastric cancer: A multi-institutional analysis（摘要号：4011）

　　接受胃癌根治术的患者在围手术期应使用单纯化疗（CTx）或使用放化疗结合治疗（cXRT）的方案一直存在争论，为了对这两种治疗方案的效果进行探讨，美国约翰霍普金斯大学医学院Aslam Ejaz等对美国胃癌协作组织数据库中记录的2000年至2012年间接受围手术期治疗的505例胃癌患者的预后进行了观察，，并使用倾向评分匹配的临床病理因素对接受CTx和cXRT的患者的生存率进行了分析?

　　入组患者的平均年龄为62岁，手术方式包括部分胃切除（54%），胃全切（46%）?肿瘤平均大小为5.0 cm，37%的患者为T3期，36%的患者为T4期，74%的患者存在淋巴结转移?其中211例（42%）患者接受围手术期CTx单独治疗，294例患者接受5-FU的cXRT治疗?

　　结果发现，接受cXRT治疗的患者年龄较轻（OR为0.98），肿瘤分期为T3（OR为1.52），并同时有淋巴结转移的情况（OR为2.03）（各个P值均<0.05）?在使用倾向评分调整了肿瘤体积?分期和淋巴结转移等影响因子后，接受cXRT治疗的患者仍显示出更长的无病生存期（HR为0.43）和总生存率（HR为0.41）?这个研究结果提示，在围手术期合理使用cXRT治疗，可以改善胃癌复发，提高患者生存率?

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